Запойное пьянство, хотя и не является диагностическим термином, официально включённым в МКБ, часто подчёркивается при терапии алкогольной зависимости из-за разных физических и социальных последствий, а также расстройств психики, связанных с тяжёлым эпизодическим употреблением алкоголя. Как вывести из запоя пациента? Об этом рассказывают специалисты нашей клиники.
Определение запоя и его последствия
Если Вы употребляете алкоголь, то, возможно, раз или два задавались вопросом: «Какое количество спиртного – это слишком много?»
На этот вопрос нет прямого ответа, поскольку у каждого есть свой предел. На него влияет много факторов: вес, состояние здоровья (наличие заболеваний, особенно хронических), генетика, переносимость спиртного, т.д. Тем не менее определённые формы приёма алкоголя действительно вызывают беспокойство, например, эпизодические запои.
Мы определяем запойное пьянство как форму употребления алкоголя, отличающуюся интенсивными приступами эпизодических запоев, при которых принимается большое количество спиртного продолжительное время. По сути, это утрата контроля над количеством, частотой приёма спиртных напитков, даже безразличие к качеству алкоголя. Запойные эпизоды – верный признак алкоголизма в большинстве клинических случаев. Но не всегда запой равен алкоголизму.
Если время от времени человек напивается, это не обязательно определяет зависимость от спиртного. Пьянство лучше всего понимать как поведение, а не как состояние психического здоровья. Но если Вы регулярно принимаете алкоголь с затяжными эпизодами, то у Вас может быть больше шансов приобрести алкоголизм, когда спиртосодержащие напитки станут определять вашу жизнь. Попасть в капкан зависимости очень просто, но выбраться удаётся далеко не всем.
Краткие факты о пьянстве:
- примерно 1 из 6 взрослых употребляет алкоголь;
- среди взрослых, которые употребляют алкоголь запоями, 1 из 4 делает это еженедельно;
- пьянство наиболее распространено среди взрослых в возрасте от 25 до 34 лет;
- у мужчин вероятность запоя в два раза выше, чем у женщин, но в зависимость быстрее попадают последние.
Эпизод запоя может привести к повышению содержания алкоголя в крови до смертельно опасного уровня, не говоря уже о спутанности сознания, бессознательном состоянии.
Запой – предвестник алкоголизма
Если запои у вас или вашего родственника становятся частыми, то самое время бить тревогу. Нужна, как минимум консультация нарколога, важно выяснить, как вывести человека из запоя. У вас может развиться алкоголизм, если вы продолжаете пить несмотря на любые физические, эмоциональные и социальные последствия. Возможно, вы даже хотите пить меньше или совсем прекратить, но неспособны это сделать.
Алкоголизм наверняка развит, когда пациент начинает соответствовать ряду критериев:
- он тратит много времени на спиртное или восстановление после приёма алкоголя;
- часто пьёт больше, чем хотел;
- ему трудно думать о чём-то другом, кроме ожидаемой очередной дозы;
- пьянство не раз ставило под угрозу личную безопасность, например, из-за вождения в нетрезвом виде;
- неоднократные попытки сократить количество приёмов и дозы спиртного оказались неудачными;
- алкоголь мешает деятельности, включая работу или семейное времяпрепровождение;
- запои продолжаются, даже если провоцируют проблемы с друзьями, семьёй;
- любимое хобби или важные проекты стали неконкурентоспособными перед постоянным пьянством;
- даже когда алкоголь вызывает депрессию или беспокойство, психосоматические расстройства, остановиться всё равно невозможно;
- нужно увеличивать дозы, чтобы получить тот же эффект, как раньше (толерантность, переносимость алкоголя);
- проявляются симптомы отмены (абстинентного синдрома), такие как дрожь или тошнота, когда действие алкоголя проходит.
Если у вас есть:
- 2-3 симптома: вы соответствуете критериям лёгкой степени алкоголизма;
- 4-5 симптомов: соответствие критериям умеренной алкозависимости;
- 6 или более симптомов: тяжёлая форма зависимости.
Как вы могли заметить, ни в одном из этих критериев не указано количество алкоголя. Но вам не нужно сильно напиваться, чтобы приобрести алкоголизм. Большое значение отводится системности, постоянному присутствию этанола в крови, адаптации к нему организма.
Если вы проводите большую часть рабочего дня с похмелья, мечтая о бокале вина, который выпьете, как только вернётесь домой, это должно вызывать беспокойство. Не имеет значения, насколько мал стакан или как мало вы выпиваете, прежде чем опьянеете.
Признаки и симптомы алкогольного запоя
Алкоголь по-разному влияет на людей, но если от его употребления у вас неприятности на работе, дома, в социальных ситуациях, то это проблема, которую замолчать уже не удастся. Нужно обращаться к врачу.
Признаки чрезмерного пьянства:
- человек выпивает больше, чем планировал;
- эпизоды приёма алкоголя становятся чаще;
- распитие спиртного возможно в начале дня;
- появляется чувство защищённости от употребления алкоголя;
- неспособность уменьшить или прекратить приём спиртного – утрата контроля;
- требуется повышенная доза для получения того же эффекта;
- отказ от занятий, которые раньше нравились;
- мысли всё чаще сосредоточены на алкоголе, его поиске;
- ощущение дрожи, слабости или тошноты, когда вовремя не принята очередная доза;
- совершение опасных действий в состоянии опьянения;
- «провалы в памяти».
При наличии нескольких подобных признаков нужно обратиться к врачу, как минимум за консультацией.
Приём большого количества спиртного в течение длительного времени не проходит бесследно, какие-то последствия наступят. Примерно 70 процентов смертей, связанных с алкоголем, происходят в результате проблем со здоровьем. Остальные – из-за травм.
Влияние запойного пьянства на здоровье
Этот вид пьянства обвиняется в половине смертей, связанных с алкоголизмом: от автомобильных аварий, алкогольного отравления, самоубийств и насилия.
Чрезмерное употребление алкоголя также приводит к:
- учащённому сердцебиению, сердечным приступам или инсультам;
- рискованному сексуальному поведению, заражениям заболеваниями, передающимися половым путём;
- серьёзным проблемам с памятью.
Краткосрочные последствия чрезмерного употребления алкоголя:
- нарушение контроля за движениями, замедленное время реакции;
- снижение концентрации внимания;
- обезвоживание;
- сонливость;
- депрессия;
- враждебность, агрессивное поведение;
- низкое кровяное давление;
- замедление дыхания;
- отравление алкоголем, которое может привести к рвоте, судорогам, коме и смерти.
Со временем часто наступают такие последствия:
- увеличение веса;
- высокое кровяное давление;
- устойчивые нарушения сна;
- социальная изоляция;
- психические расстройства: развитие тяжёлых психопатологий, дегенеративных болезней мозга;
- потеря объёма мозга;
- полинейропатия;
- ослабление иммунной системы, болезни, связанные с нарушениями её работы;
- заболевания кардиосистемы;
- проблемы с печенью;
- инсульт;
- эпилепсия;
- повышенный риск развития рака груди, горла, пищевода, толстой кишки, т.д.;
- выкидыш или мертворождение у беременных женщин или нарушения алкогольного спектра у их будущих детей.
Это лишь несколько примеров из полного списка вредных последствий, обычно спровоцированных повторяющимися запойными эпизодами. Запои становятся более коморбидны с тяжёлыми патологиями, т.е., с беспробудным пьянством соседствует, как минимум две или три патологии (соматических и/или психических) одновременно. Ждать развития осложнений от повторяющихся запоев бессмысленно, нужно проконсультироваться у врача – как вывести человека из запоя дома.
Отравление при запоях
Другой потенциальный риск – острая интоксикация алкоголем. Чем выше уровень его концентрации в организме, тем выше вероятность отравления. При продолжительных запоях уровень концентрации токсичных продуктов распада этанола в организме очень высокий. Он поддерживается длительное время. Кроме того, у интоксикации есть неприятное свойство – кумулятивный эффект. Токсины продолжительное время накапливаются в организме, т.к. не выводятся своевременно. При достижении критического значения «взрываются» каскадом болезненных реакций. Появляются тяжёлые симптомы, даже состояния, несовместимые с жизнью.
Признаки передозировки алкоголем:
- спутанность сознания, бессознательное состояние;
- холодная, липкая кожа, которая может казаться синюшной, сероватой или бледнее обычного цвета кожи;
- продолжительная, даже не прекращающаяся рвота;
- медленное дыхание (менее 8 вдохов в минуту);
- снижение температуры тела до критического значения, т.д.
Если проявляются признаки передозировки, нужно вызвать службу неотложной помощи. Отравление алкоголем может быстро стать опасным, а иногда и смертельным. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов на спасение.
Спиртное, употребляемое в малых дозах, оказывает избирательное воздействие только на те области мозга, которые контролируют эмоции. Но в больших объёмах он парализует и все остальные отделы ЦНС. Вещества, содержащиеся в сивушных маслах (обобщённое название токсичных химических соединений, которые часто присутствуют в алкогольной продукции), способствуют усилению интоксикационного эффекта, при этом оказывая своё негативное воздействие на организм человека. Пригласить врача на дом нужно в случае появления у пациента симптомов, которые могут привести к ухудшению состояния.
В чём причина возникновения интоксикации после запоя?
От чего зависит тяжесть интоксикации? От ряда факторов:
- состояние здоровья пострадавшего в период употребления спиртного (наличие основных заболеваний, уровень отдыха и т. д.);
- показатели телосложения пациента, его возраст, пол (женщинам достаточно меньшей дозы алкоголя, чтобы спровоцировать мощную интоксикацию), количество выпитого спиртного, его качество, продолжительность запоя и др.
- индивидуальная переносимость спиртного.
Более восприимчивы к алкоголю люди, имеющие малый вес. Отравление для них более вероятно, чем для плотных любителей выпить. Пациенты с патологиями мозга, его структурными нарушениями, которые возникли в результате травм или дегенеративных заболеваний, также находятся в группе повышенного риска. Острая интоксикация у них может наступить даже после приёма небольшой алкодозы.
Какие процессы происходят в организме при запоях?
Хотя печень и способна расщеплять алкоголь, её функциональные способности ограничены – 10 мл спирта в час. Повышение концентрации этанола в плазме крови способствует накоплению токсичных продуктов его распада. Высокие дозы спиртного выбирают первой мишенью клетки мозга, меняют их функции и наносят структурные повреждения, вплоть до полного уничтожения. Не существует абсолютно безопасного алкоголя, последствия могут быть всегда, даже если доза минимальная, не происходит систематическое употребление. Если пить крепкие алкогольные напитки, то отравление может случиться очень быстро. Как правило, первые признаки алкогольной интоксикации не имеют выраженного проявления. И вдруг совершенно неожиданно возникает сильное отравление. Только человек был вполне адекватен, мог поддерживать беседу, но мгновенно стал неуправляем, либо потерял сознание, т.д. Симптомы острого отравления могут развернуться очень быстро, без условного «стука в дверь», они «заходят» сразу.
Признаки степени отравления
Нужно отметить, что между лёгкой интоксикацией и тяжёлой степенью её проявления есть плавные переходы, которые соответствуют четырём стадиям отравления.
- Последствия незначительного опьянения с характерным головокружением могут доставлять удовольствие, особенно в начале. Это этап возбуждения, когда содержание алкоголя в крови небольшое: расслабленное состояние, шаткая походка, лёгкость, беззаботность, ощущение тепла в теле. Люди становятся слишком разговорчивыми, излишне уверенными в себе и т.д.
- Вторая фаза. Возникают перепады настроения, меняется поведение: кто-то впадает в эйфорию, другие погружаются в печаль, третьи проявляют агрессию или становятся навязчивыми. Человек становится всё более неразборчивым в произношении, он не может уверенно стоять на ногах, утрачивая чувство равновесия, его зрение ухудшается, а мышление замедляется. В случае если он заснул, его ещё можно попытаться разбудить.
- Третья стадия. Для того чтобы возникли проблемы с ориентацией, ухудшенной реакцией на внешние раздражители, необходимо иметь дело с более высоким уровнем опьянения. При этой степени отравления появляются приступы тошноты, срабатывают рвотные рефлексы, возникает риск захлебнуться рвотными массами, если пьяный заснул.
- Опасные нарушения возникают, если содержание алкоголя в организме пострадавшего будет превышать три промилле:
- расстройство мыслительных операций;
- слабая чувствительность к боли, холоду, жжению, другим неприятным ощущениям;
- утрата восприятия внешних раздражителей – больной полностью отдаляется от действительности, находится за пределами восприятия.
При трёх промилле в крови уже возможен смертельный исход. В наркологической практике риск наступления смерти определяется показателем в 3-5 промилле, в зависимости от состояния здоровья пациента, периода запоя и его продолжительности.
Если отравление будет очень тяжёлым, могут быть повреждены жизнеобеспечивающие системы. Одной из первых отказывает сердечно-сосудистая система. Дыхание может быть остановлено. Данное состояние требует экстренной медицинской помощи. В этом случае существует возможность летального исхода.
Угроза для жизни может заключаться в том, что при сильном отравлении защитные реакции ослабевают, а в желудке начинается повышенное производство кислот. Потенциально существует риск, что пациент захлебнётся рвотными массами. Возможность необратимых последствий возрастает при резком снижении температуры тела до критических значений. Из-за падения температуры, которая достигает 26 градусов, люди часто погибают.
Если пациент страдает от типичного отравления токсинами, ему может помочь врач в домашних условиях. Если же у пациента наблюдаются кратковременные психические расстройства, его размещают в стационар.
Как вывести из длительного запоя: подходы
Не существует эффективных домашних средств, которые могли бы защитить от алкоголя. Народные методы не всегда эффективны, они помогают лишь в период лёгкого похмелья. Человек, как правило, не прекращает болеть и страдать, пока уровень токсинов в его крови не снизится. В среднем, на это уйдёт как минимум пару дней, а полное выведение токсинов займёт несколько недель или даже месяцев.
Запои приводят к развитию симптомов острой интоксикации. В некоторых случаях – вплоть до комы. Существует возможность:
- резкого снижения сахара в крови пострадавшего;
- приступов эпилепсии;
- клинических проявлений нарушений сердечного ритма;
- негативных последствий асфиксии;
- развития коматозного состояния.
Временная утрата жизненно важных рефлексов в алкогольной коме может спровоцировать наступление смерти.
Как вывести из запоя на дому?
Существуют народные средства, рецепты отваров, позволяющие снять симптомы интоксикации. Всё это так, однако, их эффективность спорная. Универсальных средств не существует. Кому-то они помогают, на кого-то не действуют совсем. Между тем симптомы развиваются, время работает на болезнь, а не на пациента. Заниматься подбором случайного народного метода – всегда риск. Неизвестна реакция организма конкретного пациента, например, на какую-то травяную настойку и т.д. К тому же отвары смягчают симптомы только лёгкого похмелья. Лучше вызвать врача.
Медицинское вмешательство точно необходимо в случае проявления симптомов отравления средней степени тяжести. Для проведения процедуры детокс-терапии, необходимо присутствие врача. Пока что не существует иных способов, которые могли бы быстро помочь пациенту. Поступление свежего воздуха, приём травяного сбора, холодного душа или болевого раздражителя, например, сильной пощёчины, может временно привести больного в чувство, но это не устранит симптомы, и пациент будет продолжать испытывать мучения. Эти меры не помогут устранить симптомы алкогольного отравления. Существует вероятность того, что больной захочет опохмелиться. Это сомнительный и небезопасный метод, который может привести к продолжению запоя.
Родственники пациента могут оказать ему первую помощь, ожидая врача, но при этом не должны покидать больного надолго. Некоторые рекомендации:
- чаще обращайтесь к пострадавшему, чтобы проверить его сознание;
- необходимо выяснить, есть ли у него повреждения головы;
- ограждайте больного от дальнейшего приёма спиртного;
- в момент появления рвоты у больного нужно поддержать его и находиться рядом;
- пациент нуждается в обильном питье, поэтому необходимо обеспечить его достаточным количеством жидкости;
- нужно обеспечить комфортные условия для сна: проветриваемая комната, приглушённый свет и мягкая постель;
- предложите больному принять лекарственные абсорбенты, при этом соблюдая инструкцию их приёма, приложенную к упаковке;
- укройте пострадавшего одеялом, чтобы его тело оставалось тёплым;
- одежда пациента не должна препятствовать дыханию;
- при отсутствии сознания у пьяного нужно перевернуть его набок;
- будьте готовы к тому, что при появлении рвотных масс он может захлебнуться, поэтому постарайтесь максимально открыть его рот;
- необходимо периодически проверять наличие дыхания у больного.
Не следует прибегать к искусственным провокациям, например, «палец в рот», для того чтобы вызвать рвоту. При использовании такого способа существует риск повреждения слизистой оболочки желудка. Более того, никогда нельзя точно сказать, что пациент в остальном здоров и у него отсутствуют опасные заболевания, которые развиваются. Всегда существует риск возникновения осложнений: разрыва пищевода или вдыхания содержимого желудка (аспирация может быть опасна в случае помутнения сознания).
Снятия алкогольной интоксикации медикаментами
У медиков есть возможность безопасно купировать симптомы, связанные с употреблением алкоголя, используя детоксикацию. Эффективный инфузионный метод лечения осуществляется с помощью специальных капельниц, в которых содержатся растворы лекарств. С учётом клинической картины, оценки состояния больного, проведённой диагностики врач назначает лекарственные препараты. Часто используемые лекарства:
- детокс-препараты, связывающие токсины;
- физиологический раствор с глюкозой;
- средства, которые способствуют восстановлению кислотно-щелочного баланса;
- с помощью кардиопротекторов можно поддерживать работу сердца и контролировать давление;
- гепатопротекторы, чтобы помочь печени выводить токсины из организма;
- с помощью ноотропов можно уменьшить поражение клеток мозга и восстановить их функциональность;
- седативные лекарственные средства;
- противорвотные, противосудорожные препараты;
- витаминные комплексы, минералы, питательные вещества.
Необходимо постоянное наблюдение врача, который следит за состоянием здоровья пациента.
Когда нужно вызывать нарколога на дом?
Важно вовремя обратиться к врачу, не стоит медлить с вызовом, дожидаясь проявления более тяжёлых осложнений. При ухудшении состояния пациента, когда его одышка и рвота становятся постоянными, он теряет сознание, а температура тела стремительно снижается, следует немедленно позвонить в службу скорой помощи. В случае если у больного наблюдаются нарушение сознания, психические расстройства и галлюциноз, его поведение стало агрессивным, он стал опасен самому себе и для окружающих, также необходимо звонить в скорую.
Можно ли вывести из запоя самостоятельно?
Если кратко, то безопасно этого сделать нельзя. Запой, как правило, – один из признаков алкоголизма. Это так, но в то же время можно наблюдать случаи продолжительного употребления спиртного на фоне острого стресса или депрессии. Так же, как и в случае с жизненными ситуациями, можно встретить множество клинических картин. Но независимо от причины, это опасное состояние.
В результате длительного запоя человек может изменить не только свою внешность, но и свой внутренний мир, что может сказаться на его сознании. Приступ делирия может привести к расстройствам психики, травмам и смерти. Это состояние – серьёзная угроза для жизни и здоровья людей, находящихся рядом. Алкогольный психоз требует срочного купирования, а выполнить это безопасно возможно лишь только в присутствии медицинского работника.
Безопасный вывод из запоя проводится с помощью детокс-терапии. Это сложные капельницы, внутривенные и внутримышечные инъекции, которые включают в себя сложные комбинации лекарств. Только лечащий врач может определить необходимость применения того или иного лекарственного препарата, учитывая особенности пациента и его состояние. Проведение самолечения может быть опасным для здоровья.
Зачастую отсутствие медицинской помощи может привести к тяжёлым последствиям для пациента и даже стать причиной его смерти.
Можно ли выходить из запоя резко
Попытка бросить пить при запое, похвальна. Но при этом нельзя действовать спонтанно. При самостоятельном прекращении продолжительного запоя существует риск развития опасных последствий. Не исключено, что также обострятся уже имеющиеся хронические заболевания. Возможно, что возникнут новые острые состояния.
Самолечение чаще неполезно. Оно может привести к нежелательным последствиям, особенно если пациент уже подвергся изменениям в организме, спровоцированным алкоголем. Как в домашних условиях вывести из запоя? Наиболее эффективный способ – вызов нарколога на дом. Однако это не гарантирует долгосрочной ремиссии и отсутствия рецидивов, так как болезнь прогрессирует и имеет тенденцию к быстрому развитию.
Лечение в нашей клинике
Врачи нашей клиники проводят лечение всех видов зависимостей на условии соблюдения анонимности. Мы не занимаемся постановкой зависимого на наркологический учёт, не разглашаем информацию о своих пациентах. У нас предусмотрены амбулаторные, стационарные терапевтические программы, отдельные лечебные процедуры, а также лечение на дому у пациентов. Вывод из запоя, купирование симптомов абстиненции мы проводим быстро, безопасно и безболезненно для пациентов. Наши врачи готовы помогать своим пациентам круглосуточно, быстро выезжая на вызовы.
Для информации о доступных вариантах лечения звоните по номеру +7 (846) 300-21-03. Если вы думаете, можно ли резко бросить пить алкоголь, то не откладывайте обращение за помощью, которая может изменить вашу жизнь. Обратитесь в клинику, чтобы начать путь к освобождению от алкогольной зависимости.
Часто задаваемые вопросы
Как вывести из запоя без согласия пациента?
Ответ: принудительное лечение запрещено действующим законодательством. Однако проведение медицинских процедур разрешается без согласия пациента при развитии у него опасных для жизни симптомов. Либо в случае его психических расстройств, вызванных алкоголем, когда он опасен самому себе или представляет угрозу для окружающих. «Тихого, бессимптомного пьяницу», не желающего лечиться, к выходу из запоя никто принуждать не будет.
Как вывести из запоя народными средствами?
Ответ: это опасное занятие, особенно при продолжительных запоях. Скорее всего, не поможет, к тому же может спровоцировать тяжёлые реакции уже «перестроенного под алкоголь» организма. Нередки случаи тяжёлых осложнений, есть регистрации смертельных случаев.
Как срочно вывести из запоя?
Ответ: Быстрый и безопасный выход из запоя может гарантировать только врач.